En médecine, il existe plusieurs méthodes de positionnement du patient en fonction de l’intervention chirurgicale à réaliser ou du malaise à soulager chez le patient. Dans cet article, nous en apprendrons plus sur la position de Trendelenburg inversée, qui est aussi nommée la position anti-Trendelenburg ou le décubitus dorsal proclive.
Qu’est-ce que la position de Trendelenburg inversée ?
La position de Trendelenburg inversée, ou la position anti-Trendelenburg, est une méthode de positionnement du patient utilisée en médecine. Lorsqu’il est placé dans cette position, le patient est étendu à plat, sur le dos, sur un plan incliné d’environ 5 à 30 degrés de façon à ce que ses pieds se trouvent plus bas que sa tête. C’est pourquoi cette position se nomme aussi le décubitus dorsal proclive : le patient est couché sur le dos sur un plan horizontal (décubitus dorsal), et les membres inférieurs sont plus bas que la tête (proclive).
Le positionnement du patient dans la position de Trendelenburg inversée nécessite que le patient soit allongé sur une surface plane, comme un lit, une civière ou une table de traitement, qu’il est possible d’incliner. Cette position ne peut donc pas être adoptée à partir du sol ou sur un fauteuil. Il faut également noter que la position de Trendelenburg inversée n’est pas une position semi-assise, comme la position de Fowler. En effet, dans la position inversée, le patient est couché à plat. Ainsi, c’est la civière en entier qui est inclinée, et non seulement le dossier.
Finalement, il est intéressant de savoir que la position de Trendelenburg inversée est en fait une version modifiée d’une autre position : la position de Trendelenburg. Dans la position de Trendelenburg classique, aussi appelée le décubitus dorsal déclive, le patient est couché à plat sur le dos. Cependant, cette fois-ci, ses pieds sont placés plus haut que sa tête. Ainsi, la position de Trendelenburg inversée n’est autre que la version inversée de la position de Trendelenburg, d’où son nom.
Quand employer la position de Trendelenburg inversée ?
La position de Trendelenburg inversée est utilisée lors des soins aux patients afin de soulager certains maux ou malaises. Par exemple, la position anti-Trendelenburg est souvent employée chez les patients qui sont atteints de problèmes gastro-intestinaux, car elle aide à réduire les reflux gastro-œsophagiens. Elle peut aussi servir à réduire la pression intracrânienne. Cependant, de manière générale, il n’est pas recommandé de maintenir le patient dans cette position pendant de très longues durées, à moins que cela ne soit fait sous surveillance médicale.
La position de Trendelenburg inversée est aussi utilisée comme position chirurgicale. Lorsque le patient est placé en position anti-Trendelenburg, l’afflux sanguin vers les organes du haut du corps est réduit. Ainsi, cette position est utilisée lors d’interventions chirurgicales au cou ou à la tête afin de réduire les pertes sanguines. Cette position est aussi employée lors de chirurgies dans le haut de l’abdomen, car elle entraîne l’abaissement des organes et offre ainsi une meilleure exposition chirurgicale lors d’interventions dans cette région du corps.
Lorsque la position anti-Trendelenburg est utilisée comme position chirurgicale, il existe un risque que le patient glisse sur la table d’opération. Pour remédier à ce problème, des sangles de sécurité, des coussins et un repose-pied sont parfois ajoutés sur la table d’opération afin de maintenir le patient bien en place tout au long de l’intervention.
De l’équipement médical conçu pour faciliter le positionnement du patient en Trendelenburg inversé
En résumé, retenons que la position de Trendelenburg inversée est une méthode de positionnement du patient dans laquelle le patient est allongé sur le dos, avec la tête plus haute que les membres inférieurs. Cette position est utilisée pour les soins aux patients ainsi que pour divers types d’interventions chirurgicales.
Afin d’améliorer la sécurité des patients et du personnel médical, certains équipements médicaux sont conçus pour permettre le positionnement simple et rapide des patients en position de Trendelenburg inversée. Par exemple, une table d’examen médical peut être dotée de mécanismes électriques permettant au professionnel de la santé de placer facilement l’équipement au degré d’inclinaison requis pour atteindre la position anti-Trendelenburg.
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